Смертельные ножевые ранения

Смертельные ножевые удары и их последствия

Смертельные ножевые ранения

Джентльмены! Что я хочу вам сказать в этот раз.

Серьёзность поражения ножом в бытовых конфликтах зависит от многих причин и факторов. За период только с сентября 2011 г по март 2012 г (7 месяцев) в составе дежурной хирургической бригады нашей больницы нами была оказана экстренная медицинская помощь 12 пациентам с ножевыми ранениями различной степени тяжести.

Все рассматриваемые ножевые ранения были получены пациентами в результате только бытовых конфликтов. 7 случаев имели место с употреблением участниками алкогольных напитков. 5 случаев зафиксированы только на основе эмоциональной причины. Основные эмоции при этом – агрессивность, ревность, страх.

Смертельных исходов в этих конфликтах зафиксировано 4.

Чем интересны эти 4 случая – все они произошли в стенах лечебного учреждения, спустя довольно выраженное время – от 50 минут до 2 часов от момента получения травм пострадавшими. Как вы понимаете, джентльмены, за это время можно не только назвать виновника, но и «ответный привет» послать возможно.

В 3-х смертельных случаях удары ножом наносили женщины — своим мужьям или близко знакомым мужчинам. Два из них – с применением обоими участниками алкоголя. Ножевых ранений по схеме «женщина – женщине» — нами за рассматриваемый период не зафиксировано.

Теперь рассмотрим характеристики ранений и характеристики ножей, которыми были нанесены эти повреждения.

Ни один из ножей в рассматриваемых случаях не был классифицирован как «Холодное оружие». Во всех не смертельных случаях это были бытовые «кухонные» ножи японского, германского и итальянского производства. Один нож фирмы «Спайдерко», один нож фирмы «Смит и Вессон». В двух последних случаях длина клинка составляла 12 и 11 см соответственно.

Смертельные раны были нанесены обычными «кухонными» ножами – в 3 случаях, и один случай ножом «финский классический» с длиной лезвия 12 см.

Смертельные поля поражения:
1.Спина сзади — поясничная область (1 случай), нож столовый, лезвие 15 см, пострадавший с маловыраженной мышечной и жировой массой («худой»). Раневой канал линейный (укол), протяженностью приблизительно 12 см, шириной 2,5 см. Участники конфликта – трезвые.

Женщина ударила кухонным ножом знакомого мужчину во время ссоры с выраженным эмоциональным фоном. Удар пришелся в поясничную область и пробил аорту.

Кровь быстро поступила в окружающие ткани и полости, образовала «подушку — тампон» и пациент дождался приезда бригады СМП, которая помощи никакой не смогла оказать и только выполнила доставку (в роли «такси») в больницу.

В больнице, при подготовке к операции пациент начал вести себя неадекватно, попытался выбежать при виде сотрудников полиции.

При этом упал, ударился спиной, «подушка-тампон» оторвалась, мышцы из-за боли от удара и внутренней боли сократились, растянули раненую аорту, рана на ней увеличилась, кровопотеря в течение нескольких секунд привела к потере сознания вследствие резкой потери артериального давления, и остановке сердца. Реанимационные мероприятия положительного эффекта не дали – пациент был доставлен в операционную уже в состоянии клинической смерти. Через 2 мин наступила биологическая смерть.

2. Шея: передне — боковая поверхность, граница лопаточно-ключичного и лопаточно – трахеального треугольников, с рассечением грудино – ключично – сосцевидной мышцы (случаев похожих на это ранений всего было 6, рассматриваемый в данном случае – единственный со смертельным исходом). Нож классический «финский». Лезвие 12 см.

Почему классический финский? На лезвие ножа стояла заводская лазерная гравировка с указанием названия ножа и завода – изготовителя. Пострадавший – плотного телосложения, мужчина, крупнее «среднего статистического». Раневой канал протяженностью 10 см, шириной 2 см. Удар (колющий) нанесла женщина. После «вечеринки» в VIP – номере гостиницы. Алкоголь употребляли оба.

Повреждения: пересечена грудино – ключично – сосцевидная мышца, платизма. Линейная рана 5 мм на дуге аорты. Аналогично первому рассматриваемому случаю: тампонада, транспортировка СМП (вновь только с «таксистскими услугами»), при ревизии раны «подушка – тампон» из свернувшейся крови отошла, рана была ушита во время коллапса на фоне острой кровопотери.

Последняя была массивная, хирурги с анестезиологами просто не успели влить достаточное количество крови и кровезаменителей. Смертельный исход вследствие геморрагического шока. Все вопросы – к организаторам медицины. Хирурги и анестезиологи сделали больше, чем возможно, но только топором и долотом космический корабль не построит даже супер патриот.

Автомойки «Керхер» у анестезиологов нет, невозможно за 2 минуты вогнать 4 литра крови (вязкость ее больше, чем у воды) в вену через иглу диаметром 1 мм.

3. Множественные проникающие ножевые ранения груди и живота. (случаев похожих ранений было 4, со смертельным исходом – только данный рассматриваемый). 8 колющих – грудной клетки и 5 колющих – живота.

Поврежден перикард (кровь в сердечной сумке с его сдавлением), правое легкое («поджатое» с отсутствием функции дыхания), 2 ранения печени, желудка, толстой кишки, и другие повреждения. Мужчина после ссоры и драки бил ножом своего «собутыльника». Алкоголь принимали оба.

Нож – кухонный, германского производства. Лезвие 15 см, шириной 2, 3 см. Доставлен бригадой СМП через 40 минут после получения травм. Мед помощь во время транспортировки не оказывалась.

Смерть при переносе из машины СМП в приемное отделение, вследствие невосполненной кровопотери, отсутствия дыхания в правом легком, смещения сердца из-за тампонады.

4. Проникающие ранения передней брюшной стенки в проекции желудка, с пересечением чревной артерии и «ворот печени». Нож не известен. Травмы нанесла женщина. Подробности данного случая не приводятся (пострадавший – чиновник из администрации).

В несмертельных случаях обращений первое место по частоте встречающихся травм за рассматриваемый период заняли резаные ранения шеи. В этих травмах у разных пострадавших были повреждены трахея, гортань, пищевод, в 2-х случаях – сонные артерии. Все раны были глубокие, даже с прямой видимостью структур позвоночника. Все пациенты выжили.

Второе место – проникающие ранения грудной клетки. Обращает внимание на себя то, что если ранение сердца происходит бытовым ножом в переднюю поверхность грудной клетки, то оно, в большинстве случаев – не смертельное – повреждаются при этом либо правое предсердие, либо только перикард.

Все пациенты выжили.

Проникающие ножевые ранения живота чаще всего приводят к инвалидизации, вследствие осложнений (при ранениях толстой кишки и перитоните накладывается искусственный толстокишечный свищ на переднюю брюшную стенку, через который впоследствии и происходит опорожнение кишечника).

Что я хочу сказать вам, джентльмены?
Если ножевые ранения получили вы сами или близкий вам человек, то есть смысл самостоятельно попытаться добраться до ближайшей больницы (во всяком случае – в нашем городе). Так как пока пострадавший ждет бригаду – жизнь уходит.

А вол всех случаях, что мы рассмотрели – бригады СМП не выполняли никакой помощи, кроме как отвезли пациента в приемный покой. Смысл ждать? Нет автомобиля – «берите во временную аренду» первый попавшийся и мчитесь в ближайшую больницу. Жизнь дороже.

А скорую – вызывайте по ходу поездки – у вас будет хоть какая-то мотивация внезапной, незапланированной «временной аренды» незнакомого автомобиля.

Что добавить? Что многое зависит от цели атакующего, состояния психики обоих, способности защититься у травмированного, … от формы ножа и его размеров, и от характера раны.Я в силу профессионального интереса провожу пробы и тесты на характер наносимых ран поступающих в мое распоряжение ножей.

Хотя я только – керамбиты коллекционирую, но оцениваю характеристики – любых.

Раскладным ножом, даже произведенными такими фирмами как «Спайдерко» и «Смит и Вессон» за 20 лет моей практики не зафиксировано ни одного случая нанесения смертельных ран.

Поэтому я позволю себе рассматривать подобные изделия именно так, как их и классифицируют производители – хозяйственные, бытовые, «гражданского повседневного ношения»… Ими возможно осуществлять некоторую самооборону. При адекватном поведении риск нанесения такими ножами смертельных ран сведен к минимуму. Это – положительный момент.

Отрицательный момент – в критической ситуации, при большом количестве «крепкой» одежды, и при неадекватном поведении нападающих такой нож не предоставит серьезных шансов на выживание.

Теперь о моих личных выводах из той самой практики, что я упоминал. Выводы эти касаются формы лезвия и угла заточки его (о последнем я предлагаю поговорить отдельно).
По ним я бы назвал идеальным нож, запатентованный Александром Кистенем.

Именно такая форма лезвия и способ заточки, такая форма рукояти и характерные, продуманные детали отвечают целям и задачам, поставленным к идеальному ножу. И если «повторить» его в «складном, гражданском варианте», с длиной клинка 12 см, то лучшего можно и не изобретать.

Из имеющихся в производстве «гражданских ножей для ежедневного ношения» лично мне очень нравится изобретение Вадима Кондратьева (пожалуйста, джентльмены, не надо путать мое профессиональное мнение, с текстами и высказываниями одного из моих литературных персонажей К.Я. Шмули – не все участники группы Пинк Флойд, или Роллинг Стоунз живут по поступкам героев своих песен).

Опять — таки я высказываю эти мысли с профессиональной точки зрения хирурга, имеющего дело с ножевыми ранениями в течение 20 лет практически еженедельно. Мое мнение не может быть расценено как экспертное в области спортивного фехтования на спортивных ножах, или как консультанта по изготовлению и проектированию ножей.

Нет, джентльмены, я имею цель только одну – подобно Инквизиции «Ночного Дозора» — сохранить действующее равновесие в порядке вещей (здесь можно разместить смайлик). Я не принимаю ничьей стороны и не имею никаких симпатий в этом деле, описываю то, что я видел и при этом принимал участие руками и знаниями.

Буду рад, джентльмены, если кому-то пригодится мой опыт.
Владимир Таранай.

Источник: http://samooborona37.ru/smertelnye-nozhevye-udary-i-ix-posledstviya

О колото-резаных повреждениях

Смертельные ножевые ранения

Человеческое тело очень неплохо защищено от действия тупых твердых предметов. Комплекс из кожи, мышц и костей является надежной броней, защищающей внутренние органы. А как ведет себя эта «броня» при встрече с клинком колющим или режущим?

Путем проведения многочисленных экспериментов, несколькими поколениями судебных медиков было доказано и многократно подтверждено, что реальным препятствием действию клинка являются только две ткани в организме – кожа и кости. Это то, при повреждении чего клинок испытывает реальное сопротивление.

А каково оно это сопротивление, какую величину силы в килограммах надо приложить на остриё, что бы повредить эти ткани?

Установлено, что кожа повреждается очень легко. Для того чтобы пробить человеческую кожу (при высокой остроте «жала» клинка, естественно) надо приложить усилие порядка 10-20 кг. И всё!

Кости обычно ножом не пробиваются, но в большинстве случаев этого и не нужно. Обычно, если клинок дошел до кости, то к этому времени он что-либо важное уже повредил.

Мышцы и внутренние органы препятствием для клинка не являются! Клинок проходит сквозь них «как сквозь масло». Очень правильное сравнение, полностью соответствует ощущению.

Кроме кожи, на теле человека обычно существует еще один защитный слой различной толщины и прочности – одежда. В подавляющем большинстве случаев для клинка это весьма слабое препятствие – на уровне второго слоя кожи, т.е. усилие по его преодолению это те же 10-20 кг.

Резюмируем изложенное: Единственное реальное препятствие ножу в человеческом теле это кости, но поскольку они глубоко в мягких тканях считать их препятствием в полном смысле этого слова глупо.

Все остальное «покрытие» – КОЖА И МЫШЦЫ – ПРЕПЯТСТВИЕМ НЕ ЯВЛЯЮТСЯ! ОДЕЖДА ПРЕПЯТСТВИЕМ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ! Даже кожаная! Поэтому когда я читаю, что для защиты от ножа надо обмотать руку тканью, мне делается смешно, с точки зрения судебной медицины это полная глупость.

Теперь, когда мы знаем, что врожденной «природной» защиты от действия ножа у человека нет, то вроде бы можно радовать, но не будем спешить. Запас прочности человеческого организма таков, что если халатно и без должного знания дела подойти к его (организма) «выключению», то можно здорово «нарваться». Правило: «Пусть я сдохну завтра, но ты сдохнешь сегодня!» — еще никто не отменял.

К «выключению», а часто и смерти человека (Се ля ви!) приводят три причины — расстройство дыхания, расстройство кровообращения и нарушение нервной деятельности. Этого можно достичь разрушением органа отвечающего за дыхание, кровообращение или нервную деятельность или нарушить функции этих органов, без их непосредственного разрушения.

Разрушение органа это понятно, и вроде бы даже просто. Что там у нас отвечает за нервную деятельность, головной и спинной мозг? Вгоняй нож в любой. За кровообращение – сердце? Вгоняем клинок в сердце. Дыхание это легкие? Воткнём и в легкие. Вот тут стоп! Оказывается этот путь не всегда эффективен.

Проткнем одно легкое, так второе-то цело останется. А он ведь и на одном нас может… Да и с мозгом не все просто. Череп это кость, клинком пробивается плохо, а вот заклинить клинок в этой «кости» может запросто. Оно нам надо? А может ударить в глаза? Можно. Через глазные щели клинок легко проникает в мозг.

Но, цель малоразмерна, лицо традиционно защищается хорошо, да и в глазной щели клинок тоже может заклинить. Тоже самое относится и к ударам по спинному мозгу. Пробить позвонок проблематично (если попал в него), а нож, застрявший в позвонках и меж ними – описаний таких случаев много.

Хорошо если противник один, а если несколько?

Мда-а. Что-то там было про нарушение функций?

Было. Нарушает все функции организма, в т.ч. и витальные (жизненные) несколько процессов. Создай их (процессы) и противник «выключен». Эти при колото-резаной травме основных процессов два – кровопотеря и боль. И то, и другое может привести к шоку, а шок (не будем углубляться в медицинские подробности) это классная «отключка».

Здесь разберем поподробнее.

В сущности, любое маломальское повреждение любой ткани ведет к боли. Разрежь мышцы — будет больно, повреди кость – то же самое, даже кожу – больно. Боль при колото-резаных повреждениях может быть настолько сильная, что человек может потерять сознание.

А может не потерять? Может и не потерять. Все зависит о количества адреналина и эндорфинов (морфиноподобные вещества, вырабатываемые организмом) выброшенных в кровь. Боль это быстро и хорошо, но не очень надежно.

Для повышения «надежности» «выключения» у нас есть в запасе кровопотеря.

Кровопотеря в той или иной степени развивается от повреждения любой мягкой ткани. В зависимости от скорости кровопотери человек (в среднем) способен сохранять сознание и довольно активно и целенаправленно двигаться, потеряв от 800 до 1500 мл крови. Если величина кровопотери больше, то наступает потеря сознания. Нам надо, что бы эта «потеря» наступила как можно быстрее.

Кровотечение бывает артериальным, венозным и капиллярным. Нас интересуют первые два, а так же очень специфическая разновидность капиллярного кровотечения называемого паренхиматозным.

Артериальное кровотечение — кровотечение из поврежденных артерий полостных и конечностей. Изливающаяся кровь выбрасывается сильной пульсирующей струей, со средней скоростью 70 мл в секунду.

Венозное кровотечение возникает при повреждении вен, так же как полостных, так и вен конечностей. Давление в венах значительно ниже, чем в артериях, поэтому кровь вытекает медленно, когда равномерной, а когда и неравномерной струей, со скоростью 20-30 мл в секунду (средней!).

Паренхиматозные органы — печень, селезенка, почки, легкие — имеют очень развитую сеть артериальных, венозных сосудов и капилляров.

Если артерии и вены кровоснабжающие эти органы, клинком не задеты, а повреждена одна ткань, то развивается классическое паренхиматозное кровотечение, его средняя скорость 10-15 мл в секунду.

Аналогичное по скорости кровотечение дают и поврежденные клинком мышцы.

Теперь мы вплотную подошли к решению вопроса «Куда бить ножом?», поскольку уже знаем, что наш удар должен быть (в идеале):

  • 1. органоразрушающим;
  • 2. максимально болезненным;
  • 3. вызывать максимально быстрое и массивное кровотечение.

Наиболее отвечают этим трем критериям удары клинком в грудь и (несколько в меньшей степени) в шею.

Грудь это средоточие органов отвечающих за дыхание и кровообращение, две основные жизненные функции человеческого организма.

Само по себе проникающее колото-резаное повреждение груди, вне зависимости от того, что оно повредило — это БОЛЬ! Грудная полость, а так же ее органы, выстланы изнутри своеобразной пленкой — плеврой.

Плевра содержит в себе гигантское количество болевых рецепторов, их раздражение и ощущается как боль.

Попадание клинка в сердце или его сосуды (сосуды средостения – аорта, легочной ствол, легочные артерии и верхняя полая вена) в 99 % случаев вызывает или остановку сердца, или мощнейшее внутренне-наружное кровотечение, от которого человек теряет сознание или умирает через 5-30 секунд. Боль настолько сильна, что даже если человек остается в живых, подольше оговоренных выше секунд, о каких-либо его серьезных целенаправленных действиях нет и речи.

Попадание клинка в легкое почти полностью «выключает» дыхание (а значит и крик) – каждый вдох резко болезненен.

Поврежденное легкое источник массивного внутреннего кровотечения, поскольку легочная ткань пронизана артериями, венами и капиллярами, а если клинок попадает в корневую зону легких, то тут скорость кровотечения практически сравнивается с кровотечением из пробитого сердца.

Кроме того, при извлечении клинка из раны, в грудной стенке образуется дыра, через которую воздух тут же проникает в грудную полость, уравнивая давление в ней с наружным и вызывая этим спадение легкого, т.н. пневмоторакс.

Удар клинка в грудь будет максимально эффективным если он направлен к воображаемой точке в центре грудной клетки, под любым углом, радиально. При таком ударе вы наверняка попадете либо в сердце, либо в сосуды средостения, либо корни легких. Эти же направления надо «держать» и при ударах в надключичные ямки (хотя анатомически это шея) и в подреберья (анатомически это живот).

Шея. Каротидные (сонные) сосудисто-нервные пучки (артерия, вена и нерв) при повреждении клинком дают сильнейшее кровотечение, сильнейшую боль, а кровь, попавшая в дыхательные пути вызывает асфиксию (задушение) сродни утоплению — человек просто захлебывается.

Кроме того, если ударить в надключичные ямки (нижнюю треть шеи), то можно пересечь подключичные артерию и вену.

Артерия это кровотечение, а вена… Тут интересно — эта вена, в отличие от любой другой, не спадается (ее стенки жестко фиксированы в расправленном состоянии), часто в ней отрицательное давление и тогда пересеченная вена начинает «засасывать» воздух вызывая воздушную эмболию правой половины сердца и артерий легких.

«Оптимально» клинок повреждает органы шеи, если удар направлен в переднюю и боковые поверхности шеи, «вглубь», под любым углом, но с расчетом “протягивания” клинка на извлечении, лучше всего если лезвие (режущая часть клинка) идет по передней поверхности позвоночного столба, тогда наверняка перережет хотя бы один (правый или левый) каротидный (сонный) сосудисто-нервный пучок (они лежат на передней поверхности позвоночного столба). Вообщем, даже при уколе надо стремиться максимально задействовать режущий компонент, впрочем, это относится к уколу в любую область тела.

Вторым, по эффективности вывода человека из строя, идут удары клинком в живот и забрюшинное пространство (уровень живота со спины).

Попадание клинка в брюшную аорту, подвздошные артерии или нижнюю полую вену, основные артерии и вены органов брюшной полости (крупнейшие сосуды брюшной полости) вызывает кровотечение по массивности сравнимое с повреждением сосудов средостения, в печень, почки или селезенку — с легочным. Кроме того – БОЛЬ.

Брюшная полость (как и грудная), а так же ее органы, так же выстлана изнутри своеобразной пленкой – брюшиной, которая, как и плевра, содержит в себе гигантское количество болевых рецепторов. Кроме того, источником сильнейшей боли служат солнечное (чревное) нервное сплетение и поджелудочная железа.

Боль в животе способна вызвать нарушение работы сердца, что «выключает» кровообращение, а так же не дает нормально функционировать диафрагме, а значит, человек дышит «через раз», т.е. опосредованно раны живота «выключают» и дыхание.

Удар вашего клинка в живот будет эффективен, если ваш удар имеет целью вертикальную линию, расположенную на передней поверхности позвоночного столба – брюшная аорта, а направление снизу вверх, под углом 15-45 градусов.

При таком ударе, если не в аорту, то во что-нибудь кровоточивое и болючее попадете обязательно.

В нижнюю треть живота (паховую область) можно наносить удар и просто сверху вниз, с целью повреждения подвздошных артерий, но здесь довольно велика вероятность промахнуться.

При ударах в живот есть еще один специфический момент. Передняя стенка живота податлива, поэтому удары в нее надо наносить с максимальной силой. Чем сильнее ударите, тем сильнее продавите стенку, тем глубже будет раневой канал от вашей раны.

Глубина раны в 12-15 см от 8-мисантиметрового клинка, при ударах в живот не редкость. Поэтому в переднюю стенку живота хорошо бить, если у вас короткий клинок.
Про повреждения головы и головного мозга (как и спинного), и про «риски» с этим связанные, я сказал выше.

Надо только добавить, что мышцы лица содержат большое количество всевозможных сосудов, которые не спадаются (особенность кровоснабжения мимической мускулатуры), поэтому кровотечение из этой области довольно массивно и его очень трудно оперативно остановить.

Разрежьте лоб – и кровь начнет заливать глаза, сама не «остановится».

Теперь о колото-резаных повреждениях конечностей. Природа сделала так, что на конечностях почти нет зон (из доступных клинку) способных вызвать сверхсильную (шоковую) боль.

Здесь болевой максимум – «выключение» конечности, частичное или полное. Поэтому главная цель при атаке конечностей «на поражение» — массивная кровопотеря.

Однако, природа постаралась запрятать основные магистральные артерии и вены рук и ног поглубже, поэтому атаковать конечности надо с разбором.

Верхние конечности – куда бить? Что бы не вдаваться в анатомические подробности дам простые ориентиры:

Подмышечная впадина – скопище очень крупных артерий, вен и нервов.

Область локтевого сгиба с переходом на верхнюю треть предплечья – тоже скопление очень крупных сосудов.

По большому счету зону поражения на руках можно расширить до всей внутренней поверхности анатомического плеча и передней поверхности предплечья (для ориентирования – это та, полосой идущая область вдоль руки, на которой меньше всего волос). Бить сюда неплохо, но эти удары будут обладать меньшей эффективностью, чем точно по локтевому сгибу.

Нижние конечности. Наиболее предпочтительная мишень для клинка – передне-внутренняя поверхность верхней половины бедер (от паховой складки вверху) и подколенный сгиб, менее предпочтительно — задняя поверхность нижней половины бедер, наружная и внутренняя поверхность голеней.

Как я уже сказал – всё перечисленное на конечностях выше — «для кровотечения», а «для боли» — можно колоть и резать куда угодно.

Ещё несколько общих моментов (судебно-медицинский изыск):

  • Убойность (способность вызвать расстройство жизненных функции организма) раны имеет прямую зависимость от глубины раневого канала. Отсюда – клинок лучше вгонять поглубже, не стоит «экономить» в данном вопросе.
  • Убойность раны имеет прямую зависимость от длины раны (не путать с глубиной, глубина это длина раневого канала, а не раны). Отсюда – извлекать клинок надо с максимальной «протяжкой» или «проворотом» в ране. И то, и другое увеличивают длину раны.
  • Широкий колюще-режущий клинок (при одинаковой длине) всегда будет убойнее узкого, поскольку, опять-таки, создает рану большей длины.
  • Колющий клинок по травматичности мягких тканей уступает колюще-режущему, но он хорошо пробивает кости, а значит расширяет зону поражения, позволяя атаковать колющим ударом все зоны головы и позвоночного столба.

Пожалуй, по основам колото-резаной травмы — всё. По крайне мере, с точки зрения судмедэксперта. Надеюсь получилось «экстрактно и вразумительно». Удалось ли? Судить не мне, а Вам.

Засим, позвольте откланяться.

Автор: А.Сухоруков

Источник: tolpar.ru

Источник: https://steel-knife.ru/nb/o-koloto-rezanyh-povrezhdenijah/

Как я пережил ножевое ранение

Смертельные ножевые ранения

В продолжение к моему вчерашнему посту

Ответ на пост «Как я с 12го этажа упала и осталась жива»

Честно говоря, вчера по синьке написал… Ну ладно, раз начал, закончу.

Госпитальные будни 2 (август 1996г)

Когда отошёл от морфия, изучил повреждения. Итак. Мы имеем сквозную дырку на руке. Осколок прошёл между лучевых костей предплечья навылет. Рука болит умеренно, кисть сгибается, а обратно никак. Разгибатели порвало. В смысле, сухожилия, которые позволяют растопырить пятерню.

Идём дальше. Нога. А вот тут проблема. В пяти сантиметрах чуть выше колена «слепое» ранение, это значит, что вход есть, а выхода нет. Но проблема не в этом. Проблема в том, что у меня адски болит ступня. Да, ранение выше колена, а болит голеностоп.

Спустя час действие морфия подошло к концу, и пришла боль. Я не знаю, как описать её. Можно штампами – типа, как будто стопу в кипяток сунули, или в лужу с серной кислотой наступил… Это всё не то… Но любое прикосновение к пальцам и подошве вызывало дичайшую боль. Теплый ветерок с открытого окна, прикасаясь к коже, мгновенно вышибал из глаз слёзы.

Пришло мне время познакомиться с майором медицинской службы, заведующим отделением хирургии. Честно, не помню, как его зовут. Слишком много времени прошло, и очень много стёрлось из памяти.

-Ну боец, как дела, на что жалуемся?

-На лишние дырки в организме! – бодро отвечал я, смаргивая слёзы боли. Утереть я их не мог, руки были заняты ногой. Как? Да вот так – я полотенцем как портянкой обматывал ногу, и лёжа на спине, держал её на весу. – Пальцы не разгибаются, стопа болит. Рука фигня, а вот стопа…

-Перелом костей в стопе видать, обычное дело. –Хирург цапнул меня за стопу и принялся мять. Тогда я первый раз заорал в голос, а сознание стало медленно уплывать.

-Маша! Просидол, полтора куба!

Маша, Маша… Не знаю, сколько лет ей тогда было, но не больше двадцати трёх. Красивая до умопомрачения, халат до середины бедра, под полупрозрачной тканью которого угадывалось только нижнее бельё. Когда она подходила, наклонялась к тебе, любой пацан забывал о своих болячках… Ну да ладно. У нас не вечер эротических фантазий.

– На ренген! –меня переложили на каталку и повезли. Сделали два снимка, стопы и колена. Ни переломов, ни осколка.

– Хм, странно, -озадачился хирург,- посмотрим, что дальше будет.

А дальше было хуже. С каждым днем. Наркотой (просидолом) кололи каждые четыре часа, и только тогда я мог поспать, держа свою ногу в руках. Именно так я и спал. Звучит конечно фантастической неправдой, но тут ни малейшей выдумки для художественной красоты текста.

Но на четыре часа наркотика не хватало, так что в лучшем случае я спал часа два после укола. Как я ждал этого момента! С нетерпением! Я нервно вслушивался в бытовой шум большого госпиталя, пытаясь вычленить звуки скрипящего колеса столика, на котором везли мои «два часа без боли».

Если медсестра опаздывала, задержавшись хотя бы на пять минут, у меня начиналась паника. Я просил парней сбегать, посмотреть, где она. И вот, она здесь.

Я с жадностью и нетерпением смотрю, как женские руки сноровисто вскрывают ампулу, тупая игла стеклянного шприца всасывает в себя драгоценную жедкость.

– Ты не всё забрала! –я показываю на ампулу, в которой на дне что-то осталось. –Добери!

-Ой, да чего там осталось? –отмахивается она. Она – уже не женщина, не объект сексуального желания. Она злобная и жадная ****… – Поворачивайся!

Я, скрипя зубами от злости и боли, провожаю падающую в карман халата ампулу, и корячусь, переворачиваясь на живот так, что бы не дай бог, не задеть обмотанную бордовым, толстым махровым полотенцем ногу (не помню, откуда оно у меня взялось).

Ложусь на живот, с согнутой в колене ногой, сдвигаю коричневые больничные штаны, и прислушиваюсь.

– Тебе иголку потоньше подобрать? – интересуется она звякая чем-то.

– Коли уже! – в нетерпении начинаю грызть подушку зубами. –Скорее!

Игла с трудом входит в задницу, сестра вбивает драгоценную жидкость. И тут я чувствую, как по коже течёт что-то! Это наркота, проникла сквозь изношенный поршень древнего стеклянного шприца, и вылилась сверху, а не внутрь!

– Ты чего творишь, а? – рычу я. – Всё, ВСЁ вылилось!

– Да тут капелька… -отшатывается она.

-Какая капля? –от обиды слёзы сами льются из глаз. Будет ли приход? Отпустит ли боль? Посплю ли я хоть час?

На кровать падает сигарета.

– Беги в туалет, делай несколько затяжек подряд, успеешь! –обмотанный с ног до головы в жёлтые, от противоожоговой мази бинты, мужик командует. –Пацаны, помогите ему. Быстро!

Пацаны хватают меня подмышки и волокут в конец коридора, в туалет, с такой скоростью, что я не успеваю отталкиваться здоровой ногой.

Дверь за спиной закрывается, в губы тычется зажжённая сигарета. Я судорожно делаю несколько затяжек, выдыхая дым через нос… И тут он, приход. Боль отпускает, и я наконец оглядываюсь.

Туалет находится в угловой комнате, огромные открытые окна, сквозь которые видно здания города, находящиеся гораздо ниже. Мы этаже на четвёртом.

Я понимаю, что меня сейчас снимет снайпер и отпихиваюсь здоровой ногой, пытаясь выйти из просматриваемой зоны помещения. Но пацаны держат крепко. Наконец доходит, что я в мирном городе.

– Вот бы сюда…- начинаю говорить я, но меня перебивают.

-Вот бы сюда пулемёт поставить! – произносит парнишка, все находящиеся там хором ржут. – Все вы так реагируете.

Источник: https://pikabu.ru/story/kak_ya_perezhil_nozhevoe_ranenie_6989937

Выжить при ножевом… почему можно надеяться только на себя?

Смертельные ножевые ранения

В нашей реальности ножевое ранение на улице — не такая уж и редкость. При этом, что характерно, только 10-15% ранений гарантированно смертельны.

Почему так мало, спросите вы? Да потому, что профессиональные убийцы с ножами встречаются не так уж часто, потому что действительно летальные зоны человеческого тела, ранение которых вызывает мгновенную смерть, хорошо прикрыты костями и мышцами. А ещё потому, что жертва не стоит спокойно, а вертится и обороняется.

Поэтому 85-90% людей, получивших ножевые ранения, имеют хорошие шансы. И многие из них погибают только потому, что помощь раненному не оказана вовремя. Он просто истёк кровью, и всё. Хотя мог бы выжить, если бы предпринял простейшие действия по самоспасению.

Необходимо накрепко запомнить: в случае ножевого ранения до приезда врачей надеяться можно только на себя!

Что это значит?

А это означает, что никто или почти никто не станет помогать пострадавшему человеку, если он перемазан кровью, если из него торчит нож и если даже явно видно, что он нуждается в срочной помощи. Люди будут прятаться, уходить, любым способом стараться избегнуть контакта с пострадавшим. Причина одна: страх.

Страх крови, страх инфекции, страх, что в нападении обвинят не преступника, а помогальщика. И придётся оправдываться за то, чего не делал. Все же знают, как работает машина правосудия: свидетель — это запасной обвиняемый… Наконец, боятся, что вернётся реальный нападающий и помогающего тоже порежет. Этих людей можно понять.

Но смириться с таким положением дел очень трудно.

Был реальный случай. Одного довольно неплохого рукопашника порезал гопник толерантной национальности. Рукопашник сумел защитить жизненно важные органы, но получил серьёзное ранение в живот. Сильно шла кровь. Парень, несмотря на ранение, вывел нападающего из строя, так, что тот больше не мог продолжать агрессию и убежал.

Что делать дальше? Был поздний вечер, спальный район и круглосуточный ларёк рядом. Парень попытался обратиться в ларёк, но ларечница закрылась внутри и сидела там, наверное, до утра.

Прохожие при виде крови шарахались в темноту, не желая иметь дела с кровью и ментами. Никто не хотел даже просто позвонить в “103”.

Наконец, парень выбежал на проезжую часть, затормозил какого-то таксиста и потребовал, чтобы тот его отвёз в больницу.

Знаете, что сказал таксист? “Ты мне сидения испачкаешь!”.

Вот так.

Парень, понимая, что уже вырубается, просто измазал ему капот кровью. До таксиста, видимо, дошло, что окровавленный капот довольно сложно будет объяснить полиции, и проще вызвать “скорую”. Вызвал, дождался, пока приедут врачи и полиция, дал показания и уехал на мойку.

Преступника нашли по горячим следам, он сидел в азеровском кабаке неподалёку, прикладывал лёд к опухшей руке. Парень выжил, полгода сидел на диете, теперь вернулся к тренировкам. Вот такая история.

Как же выжить при ножевом ранении?

Во-первых, не попасть в эти 10-15%, которых убили на месте и сразу. Сопротивляться, бить, кусаться и грызть нападающего. В конце концов, он тоже человек, ему больно и страшно.

И не всегда он готов разменять свою жизнь на вашу. Есть хороший шанс, что он откажется от дальнейшего нападения, если встретит жёсткий и агрессивный отпор. Но для этого надо хоть что-то уметь по рукопашной теме.

А чтобы уметь, надо тренироваться.

Во-вторых, активно требовать любой помощи от окружающих. Вызов “скорой” — это уже огромная помощь! Обращайтесь не “вообще ко всем”, а к конкретному человеку. “Мужчина в красной куртке! Девушка в жёлтой ветровке!” Тогда шанс, что вам помогут, выше.

В-третьих, сделать простейшие действия для остановки крови: зажать рану, пережать артерию, наложить давящую повязку и т.д. Для этого надо тренироваться и нарабатывать все эти действия. Причём, что важно, на самом себе, а не только на других людях, как это делают на курсах первой помощи.

Что ещё важно: любым способом оставаться в сознании до приезда врачей. Потеря сознания уменьшает ваши шансы выжить вдвое! По Москве”скорая” едет в среднем 15 минут, по области — до получаса. Значит, минимум 30 минут вам нужно находиться в сознании и контролировать своё состояние.

Полусидячее положение, пощёчины, проговаривание вслух мотивирующих фраз (Я выживу! Меня ждут дома!), да просто яростное желание наказать виновных – это вещи, помогающие вам держаться за жизнь. Используйте любой шанс.

Ну, или сдохните, если не согласны с такой постановкой вопроса.

Кстати, желающие могут СКАЧАТЬ нашу методичку по самопомощи при ножевых ранениях. Там рассказано, как выжить, если с вами случилась эта беда.

Другие наши статьи, которые НЕЛЬЗЯ ПРОПУСТИТЬ:

*БИТВА РУССКИХ С ГОПОТОЙ*

*ЗАСТРЕЛИЛИ ЧЕТВЕРОНОГОГО ДРУГА*

*В МЕТРО БЕЗОПАСНОСТИ НЕТ*

Поддержите наш канал. Поставьте лайк или репостните статью в соцсетях, пусть об этом узнают и ваши друзья.

Ищете единомышленников? Тогда вам сюда: https://.com/migotovi

Источник: https://zen.yandex.ru/media/migotovi/vyjit-pri-nojevom-pochemu-mojno-nadeiatsia-tolko-na-sebia-5d24dd0e998ed600ad1102c9

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.